CASO CLÍNICO "EMBARAZO"

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Embarazada con Sobrepeso

1. Datos generales

  • Panchita
  • Edad: 34 años
  • Sexo: Femenino
  • Profesión: Catedrática Universitaria
  • Estado Civil: Casada

2. Historia Medica

Motivo de consulta: Embarazada de 5 semanas, ha asistido a 6 nutricionistas desde temprana edad y no le han ayudado mucho.

Diagnostico Medico
  • Ha tenido 3 crisis por contaminación cruzada de gluten, por ende, se le diagnóstico con enfermedad celiaca.
  • Presenta una hernia en la última vertebra. 

Antecedentes
  • Diabetes y enfermedad renal por parte del padre.
  • Antecedente familiar de hipotiroidismo.

3. Historia Dietética

Cuando la paciente acudió a 6 nutricionistas diferentes que no contaban con el conocimiento de la enfermedad celiaca, estos le recetaron comer solamente pollo y lechuga.
Restricciones alimentarias: Todo alimento que contenga gluten. 

4. Exploración Física

A simple vista la Px se lograba observar que se encontraba con un peso muy elevado según su talla 
Presión arterial 130/90 - alta (80/120) hipertensión en estadio 1.

5. Evaluación Antropométrica

Dentro de la evaluación antropométrica que se realizó se determinó que:
  • Su peso es de 238.04 Lb / 108.2 Kg.
  • Su talla es de 1.68 mts.
  • Su IMC es de 38.3, lo que significa que según las tablas tiene Obesidad II (Normal 18.5-24.9)
  • Su grasa visceral es de 11, lo que significa que es muy baja (Normal )
  • Su % de músculo es de 22, lo que indica que tiene un porcentaje bajo según las tablas
  • Cintura 97, abdomen 106.8 cadera 132

6. Evaluación Bioquímica

A la paciente se le realizaron 3 diferentes tipos de exámenes, donde se concluyó lo siguiente acorde a los resultados:

PRUEBA

INTERPRETACIÓN

VALORES DE REFERENCIA

Hemoglobina

Tiene 13.2 mg/d, se encuentra en un rango normal, sin embargo, está en el borde de tener anemia

(Deficiencia menor 11 mg/dl - Normal 12-16)

Triglicéridos

Tiene 100 mg/dl, se encuentra en un rango Normal ya que es menor al rango de referencia

(Menor 150 mg/dl)

Colesterol

Tiene 110 mg/dl, se encuentra en rango normal.

(Menor 200 mg/dl)


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